高青县人民政府
| 标题： | 【健康科普】青少年脊柱侧弯：别让“歪”身影响未来 | ||
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| 索引号： | 11370322MB28608487/2025-5515907 | 文号： | |
| 发文日期： | 2025-04-29 | 发布机构： | 高青县卫生健康局 |
【健康科普】青少年脊柱侧弯：别让“歪”身影响未来
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脊柱是人体最重要的支撑结构之一，不仅承载着身体的重量，还保护着脊髓神经，并协调运动功能。然而，近年来，青少年脊柱侧弯的发病率在全球范围内呈上升趋势，成为继近视、肥胖之后，威胁青少年健康的第三大“隐形杀手”。由于早期症状隐匿，许多家长往往未能及时发现，导致部分孩子错过最佳干预时机，甚至需要接受手术治疗。
脊柱侧弯不仅影响体态美观，还可能引发慢性疼痛、心肺功能障碍，甚至对心理健康造成长期负面影响。因此，提高公众对脊柱侧弯的认知，掌握早期识别和科学防治方法，对保障青少年的健康成长至关重要。本文将从脊柱侧弯的定义、成因、危害、早期识别及防治方法等方面展开，帮助家长和孩子正确认识脊柱侧弯，避免“歪”身影响未来。
一、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯（Scoliosis）是指脊柱在三维空间上发生异常弯曲，包括侧向（左右）弯曲和旋转。正常情况下，脊柱从侧面看呈“S”形（颈、腰前凸，胸、骶后凸），但从背面看应呈一条直线。如果脊柱向一侧偏移超过10度，即可诊断为脊柱侧弯。
1. 脊柱侧弯的分类
根据病因，脊柱侧弯可分为以下几类：
特发性脊柱侧弯（占80%以上）：病因不明，多发生于10-18岁的青少年，女性发病率高于男性。
先天性脊柱侧弯：由于胎儿期脊柱发育异常导致，出生后即可发现。
神经肌肉性脊柱侧弯：由脑瘫、肌营养不良等神经肌肉疾病引起。
退行性脊柱侧弯：多见于中老年人，因椎间盘退化、骨质疏松等导致。
在青少年群体中，特发性脊柱侧弯最为常见，且进展较快，需格外警惕。
二、脊柱侧弯的成因与高危
因素
尽管特发性脊柱侧弯的具体病因尚未明确，但研究表明，以下因素可能增加患病风险：
1. 遗传因素
约30%的脊柱侧弯患者有家族史，若父母或兄弟姐妹患有脊柱侧弯，孩子的患病风险会显著增加。
2. 生长发育不均衡
青春期是脊柱侧弯的高发期，尤其是女孩在月经初潮前后（10-14岁），骨骼快速生长，但肌肉力量未能同步增强，可能导致脊柱受力不均，引发侧弯。
3. 不良姿势与生活习惯
长期单侧背包、歪坐、趴桌写字 。
缺乏运动，核心肌群力量不足。
长时间低头玩手机、伏案学习。
4. 激素与代谢异常
部分研究发现，脊柱侧弯患者的褪黑素、生长激素等水平异常，可能影响骨骼发育。
三、脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯不仅影响外观，还可能对健康造成深远影响：
1. 体态异常与心理影响
双肩不等高、骨盆倾斜、肋骨隆起（“剃刀背”） 。
因外观异常，青少年可能产生自卑、焦虑等心理问题 。
2. 心肺功能受限
严重侧弯（>40度）可能压迫胸腔，影响心肺发育，导致呼吸困难、运动耐力下降。
3. 慢性疼痛与功能障碍
- 腰背疼痛、肌肉疲劳
- 成年后可能加速椎间盘退化，诱发腰椎病
4. 影响生育与内脏功能
女性严重脊柱侧弯可能影响骨盆结构，增加难产风险。
四、如何早期发现脊柱侧弯？
由于早期脊柱侧弯症状不明显，家长和孩子可通过以下方法自查：
1. 观察体态
让孩子自然站立，观察：
双肩是否等高？
肩胛骨是否一侧突出？
腰部两侧曲线是否对称？
骨盆是否倾斜？
2. 前屈试验（Adam试验）
让孩子双脚并拢，向前弯腰90度，双手自然下垂。家长从后方观察：
背部是否有一侧隆起？（肋骨或腰部不对称） 。
3. 步态检查
观察孩子走路时是否身体歪斜、步态不稳。
4. 影像学检查
若怀疑脊柱侧弯，应尽快就医，通过X光、脊柱全长片或三维CT/MRI确诊，测量Cobb角（弯曲角度）评估严重程度。
五、脊柱侧弯的治疗与矫正
治疗方案取决于侧弯角度和骨骼成熟度：
1. 轻度侧弯（10-20度）
运动康复：游泳、普拉提、脊柱矫正操等增强核心肌群 。
姿势矫正：避免久坐、单侧负重，使用符合人体工学的桌椅 。
定期复查：每6个月检查一次，观察是否进展 。
2. 中度侧弯（20-40度）
支具治疗：佩戴定制矫形支具（如波士顿支具、色努支具），每天至少18小时 。
物理治疗：施罗德疗法、SEAS训练等 。
中医调理：推拿、针灸辅助缓解肌肉紧张 。
3. 重度侧弯（>40度或进展迅速）
手术治疗：脊柱融合术、非融合技术（如生长棒）。
术后需长期康复训练，防止并发症 。
六、预防脊柱侧弯的日常建议
1. 保持正确坐姿：
坐直、双脚平放，避免翘二郎腿。
2. 均衡运动：
多进行对称性运动（游泳、羽毛球、瑜伽）。
3. 合理负重：
书包重量不超过体重的10%，双肩背包优于单肩包。
4. 定期筛查：
学校或家庭每年进行一次脊柱检查。
结语
脊柱侧弯的防治是一场“与生长发育赛跑”的长期战役。家长应摒弃“长大自然就好了”的误区，从孩子8-10岁起关注体态变化。早期发现（Cobb角<20度）时，通过运动干预有效率可达70%以上；而延误至重度侧弯，不仅治疗成本高昂，还可能留下终身遗憾。
让我们携手为青少年筑起脊柱健康的防线，帮助他们挺直脊梁，以自信的姿态迎接未来！