【农村健康科普】一氧化碳中毒常识

一氧化碳中毒，又称煤气、煤烟中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下，燃煤、燃气、燃炭、秸秆烧烧不充分产生一氧化碳的吸入而致中毒。

1.在通风不良、相对密闭的环境中使用燃煤、燃炭、土炕、煤炉、火墙等取暖场所。

2.燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格的场所。

3.煤气灶或煤气管道发生气体泄露等，或通风不良、空间狭小。

4.集体食堂、餐馆、宾馆等燃烧设备及通风装置使用、安装或维护不当。

5.狭小密闭车库、地下室内使用小型油、汽发电机等燃烧设备。

6.汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。

    轻度中毒 。患者出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。

    中度中毒。除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。

    重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严合并症和后遗症。

    1.室内尽量不使用燃煤、燃炭等设施取暖，必须在室内使用煤炉、炭火等取暖设备时，煤炭要烧尽，不要闷盖；

    2.不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。

    3.要经常门窗通风换气，保持室内空气新鲜。煤炉要安装烟筒，烟筒接口处要顺茬接牢（烟筒粗的一头朝向煤炉），严防漏气；

    4.烟筒口最好开在下风向，伸出室外的烟筒，最好加装遮风板或拐脖，防止大风将煤气吹回屋内；

    5.家中使用煤炉、炭火等取暖设备时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行。

    6.使用燃气、煤气热水器时，要保持良好的通风状态，洗浴时间切勿过长，使用完要检查热水器是否完全关闭；

    7.定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。家中使用燃气、煤气灶具时，最好安装一氧化碳探测器，并定期检查维护，以确保探测器正常运行；

    8.不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉；长途行车，开内循环，定期开窗通风。

    1.立即打开门窗通风。迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。

    2.确保呼吸道通畅。对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。

    3.头置冰袋以减轻脑水肿。对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，形成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

    4.迅速送往有高压氧治疗条件的医院。