高青县人民政府
高青县卫生健康局
| 标题： | 高青县花沟中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准 | ||
|---|---|---|---|
| 索引号： | 11370322MB28608487/2022-5268617 | 文号： | |
| 发文日期： | 2022-09-26 | 发布机构： | 高青县卫生健康局 |
高青县花沟中心卫生院医疗服务项目、价格及计价标准
发布日期：2022-09-26
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| 计价费用项目表 | ||||||||||
| 编号 | 名称 | 助记码 | 价格 | 单位 | 发票 | 记账 | 作废 | 核算 | 财务 | 病案 |
| 0001 | 糖化血红蛋白测定(色谱法) | THXHDBCD(SPF) | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0002 | 乳酸脱氢酶测定 | THXHDBCD(GZMYXFF) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0003 | 氯测定(离子选择电极法) | PTTCDJY(GZMF) | 3.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0004 | 钾测定(离子选择电极法) | PTTCDJY(GZMF) | 4.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0005 | 钠测定(离子选择电极法) | PTTCDJY(GZMF) | 3.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0006 | 葡萄糖测定检验(各种酶法)(黑) | PTTCDJY(GZMF)(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0007 | 血清尿酸测定(黑) | XQNSCD(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0008 | 尿素测定 | XQNSCD(H) | 5.40 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0009 | 血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定 | XQNSCD(H) | 45.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0010 | 血清肌酸激酶测定 | XQNSCD(H) | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0011 | 血清总蛋白测定(黑) | XQZDBCD(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0012 | 肌酐测定(黑) | JGCD(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0013 | 血清碱性磷酸酶测定 | JGCD(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0014 | 血清总胆固醇测定(黑) | XQZDGCCD(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 挂号费 |
| 0015 | 血清甘油三酯测定(黑) | XQGYSZCD(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 挂号费 |
| 0016 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定(黑) | XQGMDZDBDGCCD(H) | 11.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0017 | 血清低密度脂蛋白胆固醇测定(黑) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 11.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0018 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 3.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0019 | 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 3.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0020 | 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 3.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0021 | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0022 | 尿素测定检验(干化学法) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 6.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0023 | 红细胞沉降率测定(ESR)检验(手工法) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0024 | 类风湿因子（RF）测定 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 10.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0025 | 红细胞沉降率测定(ESR) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0026 | 红细胞比积测定(HCT) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0027 | 血清胆碱脂酶测定 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 8.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0028 | 盐水介质交叉配血 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 8.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0029 | 疑难交叉配血 | XQDMDZDBDGCCD(H) | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0030 | 抗链球菌溶血素O测定(ASO) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 10.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0031 | 超敏C反应蛋白测定(黑) | CMCFYDBCD(H) | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0032 | ABO血型鉴定 | ABOXXJD | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0033 | 尿常规检查(黑) | NCGJC(H) | 11.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0034 | 粪便常规 | NCGJC(H) | 1.80 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0035 | 类风湿因子 | NCGJC(H) | 10.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0036 | 采血费 | CXF | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0037 | 精液常规检查(仪器法) | JYCGJC(YQF) | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0038 | 尿妊娠试验 | NRSSY | 6.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0039 | 乙型肝炎核心抗原测定(HBcAg) | YXGYHXKYCD(HBCAG) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0040 | 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)(黑) | YXGYBMKTCD(ANTI-HBS)(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0041 | 血浆粘度测定 | YXGYBMKTCD(ANTI-HBS)(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0042 | 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)(黑) | YXGYBMKYCD(HBSAG)(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0043 | 白带常规 | BDCG | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0044 | 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(黑) | YXGYHXKTCD(ANTI-HBC)(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0045 | 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)(黑) | YXGYEKTCD(ANTI-HBE)(H) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0046 | 全血粘度测定 | QXZDCD | 25.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0047 | 血清直接胆红素测定 | XQZJDHSCD | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0048 | 血清总胆红素测定(黑) | XQZDHSCD(H) | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0049 | 血清α羟基丁酸脱氢酶测定 | XQQJDSTQMCD | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0050 | 艾滋病初筛检测 | AZBCSJC | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0051 | 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)检验(手工定性) | YXGYEKYCD(HBEAG)JY(SGDX) | 5.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0052 | 血清肌钙蛋白Ⅰ测定(化学发光法) | XQJGDBCD(HXFGF) | 100.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0053 | 血清肌钙蛋白T测定(化学发光法) | XQJGDBTCD(HXFGF) | 100.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0054 | 尿微量白蛋白测定(化学发光法) | NWLBDBCD(HXFGF) | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0055 | D二聚体 | DEJT | 130.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0056 | 凝血四项 | NXSX | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0057 | 肿瘤相关抗原测定（胃蛋白酶原I、II) | ZLXGKYCD(WDBMYIII) | 160.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0058 | 幽门螺旋杆菌(免疫法) | YMLXGJ(MYF) | 40.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0059 | 血清铁蛋白测定(化学发光法) | XQTDBCD(HXFGF) | 40.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0060 | 鼻饲管置管 | BSGZG | 10.00 | 项 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0061 | 残端修整术 | CDXZS | 830.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0062 | 烧伤抢救(小) | SSQJ(X) | 400.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0063 | 烧伤冲洗清创术(小) | SSCXQCS(X) | 400.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0064 | 清创缝合(黑) | QCFH(H) | 100.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 挂号费 |
| 0065 | 取环术 | QHS | 80.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 挂号费 |
| 0066 | 言语能力评定 | YYNLPD | 30.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0067 | 拔甲治疗 | BJZL | 50.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0068 | 灌肠(黑) | GC(H) | 20.00 | 项 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0069 | 清洁灌肠(黑) | QJGC(H) | 20.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0070 | 清洁灌肠(黑) | QJGC(H) | 40.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0071 | 文体训练 | WTXL | 15.00 | 40分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0072 | 引导式教育训练 | YDSJYXL | 50.00 | 40分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0073 | 药流术 | YLS | 120.00 | 40分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0074 | 髂窝脓肿切开引流术 | QWNZQKYLS | 650.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0075 | 鸡眼切除 | JYQC | 30.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0076 | 人流术 | RLS | 200.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0077 | 局部浸润麻醉 | JBJRMZ | 30.00 | 次 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0078 | 延长管 | YCG | 3.00 | 项 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0079 | 识别腕带 | SBWD | 1.00 | 项 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0080 | 椎管内麻醉 | ZGNMZ | 380.00 | 2小时 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0081 | 基础麻醉 | JCMZ | 85.00 | 2小时 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0082 | 烧伤抢救（中） | SSQJ(Z) | 500.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 麻醉费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0083 | 院前急救费 | YQJJF | 60.00 | 次 | 其他费 | 其他费 | 否 | 其他费 | 其他费 | 治疗费 |
| 0084 | 体检费 | TJF | 20.00 | 次 | 检查费 | 检查费 | 否 | 检查费 | 检查费 | 检查费 |
| 0085 | 手外伤清创术 | SWSQCS | 240.00 | 每个手指 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0086 | 扁桃体周围脓肿切开引流术 | BTTZWNZQKYLS | 170.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0087 | 局部浸润麻醉(黑) | JBJRMZ(H) | 30.00 | 项 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0088 | 观察费 | GCF | 3.00 | 日 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0089 | 妇科一般检查(黑) | FKYBJC(H) | 5.00 | 项 | 检查费 | 检查费 | 否 | 检查费 | 检查费 | 检查费 |
| 0090 | 留置针 | LZZ | 25.00 | 项 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0091 | 静脉输液(2瓶以上每瓶加收) (黑) | JMSY(2PYSMPJS) (H) | 1.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0092 | 阴道异物取出术(黑) | YDYWQCS(H) | 760.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0093 | 环状混合痔切除术 | YDYWQCS(H) | 1100.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0094 | 混合痔外剥内扎术 | HHZWBNZS | 600.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0095 | 复杂性混合痔外剥内扎术 | FZXHHZWBNZS | 700.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0096 | 救护车费 | JHCF | 10.00 | 公里 | 其他费 | 其他费 | 否 | 其他费 | 其他费 | 其他费 |
| 0097 | 肩锁关节脱位切开复位内固定术 | JSGJTWQKFWNGDS | 1700.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0098 | 肩关节脱位切开复位术 | JGJTWQKFWS | 1190.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0099 | 复杂性血栓性外痔切除术 | FZXXSXWZQCS | 500.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0100 | 外痔环切术 | WZHQS | 620.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0101 | 低位肛瘘切除术 | DWGLQCS | 340.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0102 | 高位肛瘘切除术 | GWGLQCS | 600.00 | 例 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0103 | 宫内节育器放置术 | GNJYQFZS | 160.00 | 例 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0104 | 医用输液瓶口贴 | YYSYPKT | 1.00 | 贴 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0105 | 输液贴 | SYT | 1.00 | 贴 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0106 | 无菌棉签 | WJMQ | 1.00 | 贴 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0107 | 住院病历工本费 | ZYBLGBF | 20.00 | 例 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0108 | 一次性尿管尿袋 | YCXNGND | 15.00 | 个 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0109 | 一次性吸氧管 | YCXXYG | 10.00 | 根 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0110 | 一次性床垫 | YCXCD | 5.00 | 床 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0111 | 敷贴 | FT | 2.00 | 个 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0112 | 一次性材料 | YCXCL | 20.00 | 份 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0113 | 面罩雾化吸入管 | YCXCL | 20.00 | 付 | 护理费 | 护理费 | 否 | 材料费 | 护理费 | 护理费 |
| 0115 | 门诊病历工本费(黑) | MZBLGBF(H) | 1.00 | 本 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0116 | 尿袋 | ND | 20.00 | 个 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0117 | 皮下注射 | PXZS | 2.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0118 | 超声雾化 | CSWH | 10.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0119 | 换瓶费 | HPF | 1.50 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0120 | 浅表肿物切除术（2-5cm以下） | QBZWQCS(2-5CMYX) | 130.00 | 每个肿物 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0121 | 一般诊疗费(非注射型) | YBZLF(FZSX) | 6.00 | 每人次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0122 | 静脉采血 | JMCX | 4.00 | 个 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0123 | 中药透药疗法 | ZYTYLF | 30.00 | 每20-30分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0124 | 数字化摄影(CR)（等大影像或放大影像加收 ） | SZHSY(CR)(DDYXHFDYXJS ) | 30.00 | 次 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| 0125 | 神经阻滞麻醉(黑) | SJZZMZ(H) | 170.00 | 2小时 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0126 | 术后镇痛(黑) | SHZT(H) | 50.00 | 次 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0127 | 气管插管术 | QGCGS | 85.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0128 | 急诊观察床位费 | JZGCCWF | 10.00 | 日 | 床位费 | 床位费 | 否 | 床位费 | 床位费 | 床位费 |
| 0129 | 混合痔嵌顿手法松解回纳术 | HHZQDSFSJHNS | 500.00 | 日 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0130 | 常规心电图检查(床旁心电图加收) | CGXDTJC(CPXDTJS) | 5.00 | 次 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0131 | 肌肉注射（皮试）(黑) | JRZS(PS)(H) | 2.00 | 次 | 其他费 | 其他费 | 否 | 其他费 | 其他费 | 其他费 |
| 0132 | 注射器（采血） | ZSQ(CX) | 0.33 | 个 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0133 | 记忆力评定 | JYLPD | 28.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0134 | 失认失用评定 | SRSYPD | 28.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0135 | 失认失用评定(黑) | SRSYPD(H) | 28.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0136 | 记忆广度检查 | JYGDJC | 25.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0137 | 减重支持系统训练 | JZZCXTXL | 24.00 | 40分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0138 | 轮椅功能训练 | LYGNXL | 16.00 | 45分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0139 | 吞咽功能障碍评定 | TYGNZAPD | 28.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0140 | 认知知觉功能检查 | RZZJGNJC | 22.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0141 | 外阴脓肿切开引流术 | WYNZQKYLS | 480.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0142 | 静脉注射(黑) | JMZS(H) | 4.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0143 | 小儿头皮静脉输液(黑) | XETPJMSY(H) | 5.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0144 | 大清创缝合(黑) | DQCFH(H) | 100.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0145 | 中清创缝合(黑) | ZQCFH(H) | 75.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0146 | 特大换药(黑) | TDHY(H) | 70.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0147 | 大换药(黑) | DHY(H) | 35.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0148 | 中换药(黑) | ZHY(H) | 18.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0149 | 石膏固定术(特大) | SGGDS(TD) | 340.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0150 | 石膏固定术(大) | SGGDS(D) | 250.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0151 | 小针刀治疗 | XZDZL | 50.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0152 | 小针刀治疗其他(复杂性小针刀治疗) | XZDZLQT(FZXXZDZL) | 70.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0153 | 外阴良性肿物切除术 | WYLXZWQCS | 800.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0154 | 微波治疗(黑) | WBZL(H) | 12.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0155 | 平衡功能训练 | PHGNXL | 13.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0156 | 妇科特殊治疗(黑) | FKTSZL(H) | 50.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0157 | 嵌顿包茎松解术 | QDBJSJS | 340.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0158 | 血氧饱和度监测 | XYBHDJC | 5.00 | 每小时 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0159 | 肛门指检 | GMZJ | 5.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0160 | 妇科冲洗费(黑) | FKCXF(H) | 20.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0161 | 皮内注射 | PNZS | 2.00 | 次 | 注射费 | 注射费 | 否 | 注射费 | 注射费 | 注射费 |
| 0162 | 一般检查 | YBJC | 10.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0163 | 鼻外伤清创缝合术 | BWSQCFHS | 250.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0164 | 放环术 | FHS | 100.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0165 | 煎药机煎药(黑) | JYJJY(H) | 3.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0166 | 把指甲 | BZJ | 50.00 | 个 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0167 | 静脉输液加收 | JMSYJS | 1.00 | 瓶 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0168 | 引流管冲洗(黑) | YLGCX(H) | 10.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0169 | 骨折夹板外固定术 | YLGCX(H) | 200.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0170 | 磁热疗法 | YLGCX(H) | 30.00 | 二个穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0171 | 超声计算机图文报告(黑) | CSJSJTWBG(H) | 15.00 | 次 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0172 | 口腔颌面软组织清创术(大)(黑) | KQHMRZZQCS(D)(H) | 1190.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0173 | 内痔环切术 | KQHMRZZQCS(D)(H) | 600.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0174 | 穴位注射 | KQHMRZZQCS(D)(H) | 20.00 | 二个穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0175 | 小儿推拿(捏脊)治疗 | KQHMRZZQCS(D)(H) | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0176 | 药棒穴位按摩治疗 | YBXWAMZL | 30.00 | 三个穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0177 | 拔罐疗法 | BGLF | 15.00 | 3罐 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0178 | 落枕推拿治疗 | LZTNZL | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0179 | 颈椎病推拿治疗 | JZBTNZL | 40.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0180 | 中药封包治疗(特大) | JZBTNZL | 50.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0181 | 中药封包治疗(大) | JZBTNZL | 40.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0182 | 骨折内固定装置取出术(大)(黑) | GZNGDZZQCS(D)(H) | 1170.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0183 | 骨折内固定装置取出术(中)(黑) | GZNGDZZQCS(Z)(H) | 940.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0184 | 骨折内固定装置取出术(小)(黑) | GZNGDZZQCS(X)(H) | 620.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0185 | 颈椎小关节紊乱推拿治疗 | JZXGJWLTNZL | 40.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0186 | 烫熨治疗 | TYZL | 10.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0187 | 麻醉中监测(黑) | MZZJC(H) | 30.00 | 每小时 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0188 | 中药蒸汽浴治疗(中药蒸汽浴延长治疗) | MZZJC(H) | 65.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0189 | 普通病房床位费(黑) | PTBFCWF(H) | 20.00 | 日 | 床位费 | 床位费 | 否 | 床位费 | 床位费 | 床位费 |
| 0190 | 一般物理降温 | YBWLJW | 5.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0191 | 疾病健康教育 | JBJKJY | 3.00 | 人次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0192 | 中药封包治疗(中) | ZYFBZL(Z) | 30.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0193 | 中药封包治疗(小) | ZYFBZL(X) | 10.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0194 | 穴位贴敷治疗(黑) | XWTFZL(H) | 10.00 | 穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0195 | 普通透视(数字化加收) | PTTS(SZHJS) | 10.00 | 次 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| 0196 | 床位费（三人间）(黑) | CWF(SRJ)(H) | 15.00 | 日 | 床位费 | 床位费 | 否 | 床位费 | 床位费 | 床位费 |
| 0197 | 中药蒸汽浴治疗 | ZYZQYZL | 50.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0198 | 动脉加压注射 | DMJYZS | 5.00 | 次 | 注射费 | 注射费 | 否 | 注射费 | 注射费 | 注射费 |
| 0199 | 心电监测(黑) | XDJC(H) | 6.00 | 每小时 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0200 | 专家门诊诊查费(黑) | ZJMZZCF(H) | 5.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0201 | 中药硬膏热贴敷治疗(黑) | ZYYGRTFZL(H) | 30.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0202 | 中药直肠滴入治疗 | ZYZCDRZL | 20.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0203 | 刮痧治疗(黑) | GSZL(H) | 20.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0204 | 人工煎药 | RGJY | 3.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0205 | 中医辩证论治(黑) | ZYBZLZ(H) | 8.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0206 | 专家门诊诊查费(主任医师) | ZJMZZCF(ZRYS) | 8.00 | 项 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0207 | 病房取暖费(黑) | BFQNF(H) | 10.00 | 项 | 季节费 | 季节费 | 否 | 季节费 | 季节费 | 季节费 |
| 0208 | 院际会诊(同城) | YJHZ(TC) | 200.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0209 | 院际会诊(外埠) | YJHZ(WB) | 300.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0210 | 阴道良性肿物切除术 | YDLXZWQCS | 680.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0211 | 挂号费 | GHF | 1.00 | 次 | 挂号费 | 挂号费 | 否 | 挂号费 | 挂号费 | 挂号费 |
| 0212 | 膀胱冲洗(黑) | BGCX(H) | 8.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0213 | 持续膀胱冲洗(黑) | CXBGCX(H) | 10.00 | 日 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0214 | 腱鞘囊肿挤压术 | JQNZJYS | 80.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0215 | 导尿(黑) | DN(H) | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0216 | 肱骨骨折切开复位内固定术(黑) | GGGZQKFWNGDS(H) | 1020.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0217 | 静脉输液(黑) | JMSY(H) | 4.20 | 组 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0218 | 乳腺肿物穿刺术 | RXZWCCS | 70.00 | 组 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0219 | 电钻、电锯 | DZDJ | 150.00 | 组 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0220 | 病历手册(黑) | BLSC(H) | 1.00 | 项 | 其他费 | 其他费 | 否 | 其他费 | 其他费 | 其他费 |
| 0221 | 中抢救(黑) | ZQJ(H) | 150.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0222 | 眼部脓肿切开引流术 | YBNZQKYLS | 50.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0223 | 周围神经封闭术 | ZWSJFBS | 50.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0224 | 陈旧性肘关节前脱位切开复位术 | CJXZGJQTWQKFWS | 1250.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0225 | 先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术 | XTXKGJTWSFFWSGGDS | 850.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0226 | 骨折外固定架固定术 | GZWGDJGDS | 500.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0227 | 洗胃 | XW | 40.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0228 | 特殊物理降温 | TSWLJW | 10.00 | 每小时 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0229 | 健康咨询 | JKZX | 5.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0230 | 锁骨骨折切开复位内固定术 | SGGZQKFWNGDS | 830.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0231 | 肱骨近端骨折切开复位内固定术 | GGJDGZQKFWNGDS | 1090.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0232 | 头皮肿物切除术 | TPZWQCS | 300.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0233 | 数字化摄影(DR)(不出片) | SZHSY(DR)(BCP) | 60.00 | 次 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| 0234 | 膝关节骨性关节炎推拿治疗(黑) | XGJGXGJYTNZL(H) | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0235 | 中药熏洗治疗(局部) | ZYXXZL(JB) | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0236 | 精囊肿物切除术 | JNZWQCS | 1360.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0237 | 阴囊脓肿引流术 | YNNZYLS | 380.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0238 | 专家门诊诊查费(知名专家) | ZJMZZCF(ZMZJ) | 20.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0239 | 常规心电图检查(黑) | CGXDTJC(H) | 30.00 | 次 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0240 | 肩周炎推拿治疗(黑) | JZYTNZL(H) | 30.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0241 | 网球肘推拿治疗(黑) | WQZTNZL(H) | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0242 | 颞下颌关节复位 | NXHGJFW | 40.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0243 | 口腔颌面软组织清创术(中)(黑) | KQHMRZZQCS(Z)(H) | 850.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0244 | 腹股沟疝修补术(黑) | FGGSXBS(H) | 850.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0245 | 口吃训练 | KCXL | 30.00 | 30分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0246 | 静脉穿刺置管术 | JMCCZGS | 50.00 | 30分钟 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0247 | 中医定向透药疗法(黑) | ZYDXTYLF(H) | 30.00 | 30分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0248 | 软组织内封闭术 | RZZNFBS | 30.00 | 30分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0249 | 普通门诊诊查费(黑) | PTMZZCF(H) | 1.00 | 项 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0250 | 肛管排气 | GGPQ | 5.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0251 | 有氧训练 | YYXL | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0252 | 骨折手法整复术 | GZSFZFS | 150.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0253 | 急诊监护费 | JZJHF | 80.00 | 日 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0254 | 病房空调降温费 | BFKDJWF | 30.00 | 日 | 季节费 | 季节费 | 否 | 季节费 | 季节费 | 季节费 |
| 0255 | 门急诊留观诊查费 | MJZLGZCF | 8.00 | 日 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0256 | 手法牵引复位术(小) | SFQYFWS(X) | 55.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0257 | 脊柱小关节紊乱推拿治疗 | JZXGJWLTNZL | 50.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0258 | 小儿斜颈推拿治疗(黑) | XEXJTNZL(H) | 50.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0259 | 环枢关节半脱位推拿治疗(黑) | HSGJBTWTNZL(H) | 60.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0260 | 陈旧性骨折手法整复术 | CJXGZSFZFS | 350.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0261 | 关节脱位手法整复术(黑) | GJTWSFZFS(H) | 150.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0262 | 远程会诊 | YCHZ | 500.00 | 每小时 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0263 | 中药熏药治疗 | ZYXYZL | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0264 | 中药熏洗治疗(半身) | ZYXXZL(BS) | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0265 | 口腔颌面软组织清创术(小) | KQHMRZZQCS(X) | 340.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0266 | 急性腰扭伤推拿治疗 | JXYNSTNZL | 40.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0267 | 腰椎间盘突出推拿治疗(黑) | YZJPTCTNZL(H) | 50.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0268 | 烧伤抢救(中) | SSQJ(Z) | 500.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0269 | 睾丸切除术 | GWQCS | 510.00 | 单侧 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0270 | 麻醉用氧(黑) | MZYY(H) | 10.00 | 每小时 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0271 | 头皮针(黑) | TPZ(H) | 20.00 | 次 | 注射费 | 注射费 | 否 | 注射费 | 注射费 | 注射费 |
| 0272 | 胸腔穿刺术 | XQCCS | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0273 | 作业疗法 | ZYLF | 30.00 | 45分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0274 | 肌肉注射(黑) | JRZS(H) | 2.00 | 45分钟 | 护理费 | 护理费 | 是 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0275 | 乳腺肿物切除术 | RXZWQCS | 750.00 | 单侧 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0276 | 内科妇科疾病推拿治疗 | NKFKJBTNZL | 40.00 | 部位/次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0277 | 腘窝囊肿切除术(黑) | GWNZQCS(H) | 680.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0278 | 石膏固定术(小)(黑) | SGGDS(X)(H) | 85.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0279 | 卵巢囊肿剔除术(黑) | LCNZTCS(H) | 850.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0280 | 石膏拆除术(黑) | SGCCS(H) | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0281 | 高频电刀(黑) | GPDD(H) | 180.00 | 次 | 其他费 | 其他费 | 否 | 其他费 | 其他费 | 其他费 |
| 0282 | 内科妇科疾病推拿治疗延长治疗 | NKFKJBTNZLYCZL | 60.00 | 部位/次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0283 | 副乳切除术(黑) | FRQCS(H) | 510.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0284 | 体表异物取出术(黑) | TBYWQCS(H) | 250.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0285 | 浅表肿物切除术(10cm以上)(h) | QBZWQCS(10CMYS)(H) | 830.00 | 每个肿物 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0286 | 浅表肿物切除术(2cm以下)(h) | QBZWQCS(2CMYX)(H) | 65.00 | 每个肿物 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0287 | 粉刺去除术 | FCQCS | 2.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0288 | 脓肿切开引流术(h) | NZQKYLS(H) | 85.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0289 | 腋臭切除术 | YCQCS | 490.00 | 单侧 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0290 | 皮肤溃疡清创术 | PFKYQCS | 40.00 | 5cm2/每创面 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 手术费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0291 | 其他推拿治疗(h) | QTTNZL(H) | 80.00 | 部位/次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0292 | 腹壁切口疝修补术(h) | FBQKSXBS(H) | 1530.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0293 | 睾丸鞘膜翻转术(h) | GWQMFZS(H) | 850.00 | 项 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0294 | 包皮环切术(h) | BPHQS(H) | 420.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0295 | 阴茎外伤清创术 | YJWSQCS | 420.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0296 | 皮损内注射 | YJWSQCS | 15.00 | 每个皮损 | 注射费 | 注射费 | 否 | 注射费 | 注射费 | 注射费 |
| 0297 | 鸡眼刮除术(h) | JYGCS(H) | 20.00 | 个 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0298 | 电针(h) | DZ(H) | 24.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0299 | 手术扩肛治疗 | SSKGZL | 500.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0300 | 小清创缝合(h) | XQCFH(H) | 55.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0301 | 灸法(h) | JF(H) | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0302 | 灯火灸(h) | DHJ(H) | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0303 | 大抢救(h) | DQJ(H) | 200.00 | 日 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0304 | 阴囊肿物切除术 | YNZWQCS | 420.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0305 | 其他推拿治疗延长治疗(h) | QTTNZLYCZL(H) | 50.00 | 部位/次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0306 | 外固定架拆除术 | WGDJCCS | 150.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0307 | 睾丸固定术 | GWGDS | 850.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0308 | 住院诊查费(h) | ZYZCF(H) | 20.00 | 日 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0309 | 院内会诊(h) | YNHZ | 15.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0310 | 中医肛肠术后紧线术 | ZYGCSHJXS | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0311 | 中药熏洗治疗(全身)(h) | ZYXXZL(QS)(H) | 40.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0312 | 特级护理 | TJHL | 4.00 | 每小时 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0313 | 浅表肿物切除术(5－－10cm)(h) | QBZWQCS(5--10CM)(H) | 420.00 | 每个肿物 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0314 | 动静脉置管护理(h) | DJMZGHL(H) | 3.00 | 项 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0315 | Ⅰ级护理(h) | YJHL | 8.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0316 | Ⅱ级护理(h) | EJHL | 6.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0317 | Ⅲ级护理(h) | SJHL | 2.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0318 | 特殊疾病护理 | TSJBHL | 30.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0319 | 气管切开护理 | QGQKHL | 30.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0320 | 吸痰护理 | XTHL | 5.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0321 | 造瘘护理 | ZLHL | 5.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0322 | 一般专项护理(h) | YBZXHL(H) | 10.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0323 | 机械辅助排痰 | JXFZPT | 30.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0324 | 小抢救 | XQJ | 100.00 | 日 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0325 | 氧气吸入(h) | YQXR(H) | 4.00 | 每小时 | 氧气费 | 氧气费 | 否 | 氧气费 | 氧气费 | 氧气费 |
| 0326 | 小换药(h) | XHY(H) | 12.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0327 | 言语训练 | YYXL | 25.00 | 30分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0328 | 雾化吸入(h) | WHXR(H) | 4.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0329 | 肛周脓肿一次性根治术 | GZNZYCXGZS | 800.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 是 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0330 | 肛瘘切除（挂线）术(h) | GLQC(GX)S(H) | 510.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0331 | 高位复杂肛瘘挂线治疗(h) | GWFZGLGXZL(H) | 1000.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0332 | 电按摩 | DAM | 8.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 手术费 |
| 0333 | 阑尾切除术(h) | LWQCS(H) | 1000.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0334 | 一般护理费 | YBHLF | 10.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0335 | 彩色多普勒超声（乳腺）(h) | CSDPLCS(RX)(H) | 120.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0336 | 彩色多普勒超声常规检查（腹部）(h) | CSDPLCSCGJC(FB)(H) | 130.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0337 | 四肢血管彩色多普勒超声(h) | SZXGCSDPLCS(H) | 120.00 | 二根血管 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0338 | 颈部血管彩色多普勒超声(h) | JBXGCSDPLCS(H) | 120.00 | 二根血管 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0339 | 彩色多普勒超声（甲状腺）(h) | CSDPLCS(JZX)(H) | 70.00 | 二根血管 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0340 | 彩色多普勒超声（子宫附件）(h) | CSDPLCS(ZGFJ)(H) | 120.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0341 | 彩色多普勒超声（肝胆胰脾）(h) | CSDPLCS(GDYP)(H) | 80.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0342 | 彩色多普勒超声（双肾）(h) | CSDPLCS(SS)(H) | 80.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0343 | 彩色多普勒超声（膀胱前列腺）(h) | CSDPLCS(BGQLX)(H) | 80.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0344 | 浅表器官彩色多普勒超声检查(h) | QBQGCSDPLCSJC(H) | 120.00 | 每部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0345 | 彩色多普勒超声（胎儿）(h) | CSDPLCS(TE)(H) | 120.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0346 | 心脏彩色多普勒超声(h) | XZCSDPLCS(H) | 150.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0347 | 左心功能测定(h) | ZXGNCD(H) | 30.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0348 | 彩色多普勒超声检查（泌尿系）(h) | CSDPLCSJC(MNX)(H) | 100.00 | 部位/次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0349 | 彩色多普勒超声（阑尾）(h) | CSDPLCS(LW)(H) | 80.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0350 | 彩色多普勒超声检查（产科）(h) | CSDPLCSJC(CK)(H) | 100.00 | 部位/次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0351 | 彩色多普勒超声(小儿腹部)(h) | CSDPLCS(XEFB)(H) | 80.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0352 | 彩色多普勒超声常规检查（子宫附件+阑尾）(h) | CSDPLCSCGJC(ZGFJ+LW)(H) | 90.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0353 | 彩色多普勒超声常规检查（睾丸附睾+精索）(h) | CSDPLCSCGJC(GWFG+JS)(H) | 90.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0354 | 彩色多普勒超声（包块）(h) | CSDPLCS(BK)(H) | 90.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0355 | 彩色多普勒超声（淋巴结）(h) | CSDPLCS(LBJ)(H) | 90.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0356 | 彩色多普勒超声（颌下腺）(h) | CSDPLCS(HXX)(H) | 90.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0357 | 彩色多普勒超声（腮腺）(h) | CSDPLCS(SX)(H) | 90.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0358 | 彩色多普勒超声（卵泡监测x4次）(h) | CSDPLCS(LPJCX4C)(H) | 120.00 | 次 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0359 | 彩色多普勒超声（胸水）(h) | CSDPLCS(XS)(H) | 60.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0360 | 中频脉冲电治疗(h) | ZPMCDZL(H) | 150.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0361 | 磁疗(h) | CL(H) | 10.00 | 每20分钟 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0362 | 血栓性外痔切除术(h) | XSXWZQCS(H) | 400.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0363 | 红外线治疗(h) | HWXZL(H) | 6.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0364 | 隔物灸法(h) | GWJF(H) | 30.00 | 柱 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0365 | 雷火灸(h) | LHJ(H) | 20.00 | 部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0366 | 中频治疗 | ZPZL | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0367 | 数字化摄影（DR）-40(h) | SZHSY(DR)-40(H) | 40.00 | 曝光次数 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| 0368 | 面罩吸氧(h) | MZXY(H) | 6.00 | 每小时 | 氧气费 | 氧气费 | 否 | 氧气费 | 氧气费 | 氧气费 |
| 0369 | 24小时动态心电图 | 24XSDTXDT | 180.00 | 每小时 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0370 | 动态心电图(十二导联及以上加收) | DTXDT(SEDLJYSJS) | 120.00 | 次 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0371 | 可吸收补片（疝气）(h) | KXSBP(SQ)(H) | 1000.00 | 片 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0372 | 腰硬联合麻醉包 | YYLHMZB | 100.00 | 个 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0373 | 静脉输液（留置针封堵） | JMSY(LZZFD) | 3.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0374 | 吸痰管 | XTG | 3.00 | 根 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0375 | 一次性材料费 | YCXCLF | 2.00 | 组 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0376 | 动态心电图（镍式） | DTXDT(NS) | 80.00 | 次 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0377 | 动态血压监测 | DTXYJC | 10.00 | 每小时 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0378 | 三伏贴(h) | SFT(H) | 80.00 | 人次 | 中药贴 | 中药贴 | 否 | 中药贴 | 中药贴 | 中药贴 |
| 0379 | 心电监测电话传输 | XDJCDHCS | 100.00 | 日 | 心电图费 | 心电图费 | 否 | 心电图费 | 心电图费 | 心电图费 |
| 0380 | 大隐静脉高位结扎+剥脱术(h) | DYJMGWJZ+BTS(H) | 1100.00 | 单侧 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0381 | 屈伸指肌腱吻合术 | QSZJJWHS | 650.00 | 每根肌腱 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0382 | 乳房肿物切除术(h) | RFZWQCS(H) | 750.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0383 | 单纯乳房切除术 | DCRFQCS | 830.00 | 单侧 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0384 | 甲床修补术 | JCXBS | 250.00 | 个 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0385 | 甲床修补术(每增加一个加收) | JCXBS(MZJYGJS) | 100.00 | 个 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0386 | 甲床放血治疗术 | JCFXZLS | 200.00 | 每甲 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0387 | 疝气修补术(h) | SQXBS(H) | 850.00 | 每甲 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0388 | 皮肤牵引术 | PFQYS | 85.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 护理费 |
| 0389 | 骨骼牵引术 | GGQYS | 170.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 护理费 |
| 0390 | 烧伤换药(h) | SSHY(H) | 50.00 | 1%体表面积 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 护理费 |
| 0391 | 急诊诊察费 | JZZCF | 3.00 | 次 | 诊查费 | 诊查费 | 否 | 诊查费 | 诊查费 | 诊查费 |
| 0392 | 导尿(留置导尿)(h) | DN(LZDN)(H) | 2.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0393 | 尿道口擦洗(h) | NDKCX(H) | 2.00 | 日 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0394 | 静脉输液（留置针穿刺加收） | JMSY(LZZCCJS) | 5.50 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0395 | 口腔治疗费(h) | KQZLF(H) | 10.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0396 | 临床鉴定 | LCJD | 60.00 | 次 | 检查费 | 检查费 | 否 | 检查费 | 检查费 | 检查费 |
| 0397 | 牵引(h) | QY(H) | 15.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0398 | 备皮费(h) | BPF(H) | 10.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0399 | 彩色多普勒超声（双肾输尿管膀胱前列腺）(h) | CSDPLCS(SSSNGBGQLX)(H) | 130.00 | 部位 | 彩超费 | 彩超费 | 否 | 彩超费 | 彩超费 | 彩超费 |
| 0400 | 高分子绷带(h) | GFZBD(H) | 100.00 | 片 | 材料费 | 材料费 | 否 | 材料费 | 材料费 | 材料费 |
| 0401 | 水痘疫苗(h) | SDYM(H) | 146.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0402 | HIB流感嗜血杆菌疫苗(h) | HIBLGSXGJYM(H) | 63.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0403 | HIB流感嗜血杆菌疫苗(h) | HIBLGSXGJYM(H) | 59.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0404 | 甲乙肝疫苗(h) | JYGYM(H) | 117.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0405 | 乙肝疫苗（高） | YGYM(G) | 98.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0406 | 四价人乳头瘤病毒疫苗 | SJRRTLBDYM | 808.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0407 | EV71(h) | EV71(H) | 180.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0408 | 肠道病毒71型灭活疫苗(h) | CDBD71XMHYM(H) | 198.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0409 | 成人流感（国产）(h) | CRLG(GC)(H) | 42.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0410 | 成人流感（进口）(h) | CRLG(JK)(H) | 65.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0411 | AC结合疫苗(h) | ACJHYM(H) | 127.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0412 | 儿童流感疫苗(h) | ETLGYM(H) | 41.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0413 | 四价流脑疫苗(h) | SJLNYM(H) | 65.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0414 | 服务费和耗材费 | FWFHHCF | 22.00 | 支 | 服务及耗材费 | 服务及耗材费 | 否 | 服务及耗材费 | 服务及耗材费 | 服务及耗材费 |
| 0415 | 金苗卡(h) | JMK(H) | 3.50 | 张 | IC卡费 | IC卡费 | 否 | IC卡费 | IC卡费 | IC卡费 |
| 0416 | 根管充填术（热牙胶装置） | GGCTS(RYJZZ) | 50.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0417 | 牙体缺损粘接修复术(h) | YTQSZJXFS(H) | 40.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0418 | 复杂牙拔除术(h) | FZYBCS(H) | 80.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0419 | 阻生牙拔除术(h) | ZSYBCS(H) | 300.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0420 | 乳牙拔除术(h) | RYBCS(H) | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0421 | 牙髓失活术(h) | YSSHS(H) | 30.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0422 | 前牙拔除术(h) | QYBCS(H) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0423 | 前磨牙拔除术(h) | QMYBCS(H) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0424 | 取正中牙合关系记录 | QZZYHGXJL | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0425 | 取局部牙合关系记录 | QJBYHGXJL | 15.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0426 | 牙髓引流术 | YSYLS | 20.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0427 | 镶牙费(h) | XYF(H) | 2600.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0428 | 补牙费(h) | BYF(H) | 100.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0429 | 镍铬烤瓷冠制作工艺(后牙加收) | NLKCGZZGY(HYJS) | 150.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0430 | 总义齿基本费(拜耳牙加收) | ZYCJBF(BEYJS) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0431 | 恒牙拔除术 | HYBCS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0432 | 无痛上下后磨牙无动度拔除 | WTSXHMYWDDBC | 30.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0433 | 拔牙费 | BYF | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0434 | 光固化补牙 | GGHBY | 60.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0435 | 合金补牙 | HJBY | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0436 | 下颌阻生牙拔除术（半埋伏） | XHZSYBCS(BMF) | 150.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0437 | 总义齿基本费（凯丰牙加收）(h) | ZYCJBF(KFYJS)(H) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0438 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（牙龈齿加收) | NLKCGZZGY(YYCJS) | 40.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0439 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（后牙加收）(h) | NLKCGZZGY(HYJS)(H) | 300.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0440 | 冠修复基本费（牙合记录） | GXFJBF(YHJL) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0441 | 龈下刮治（后牙龈下刮治加收） | YXGZ(HYYXGZJS) | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0442 | 牙片(h) | YP(H) | 6.00 | 片 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| 0443 | 牙片（数字化加收） | YP(SZHJS) | 14.00 | 个 | 放射费 | 放射费 | 否 | 放射费 | 放射费 | 放射费 |
| hlz001 | 心肌酶谱 | XJMP | 173.60 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz007 | 乙肝五项(h) | YGWX(H) | 25.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz002 | 肾功(h) | SG(H) | 14.90 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz003 | 肝功(h) | GG(H) | 33.30 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz004 | 血流变(h) | XLB(H) | 76.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz005 | 生化 | SH | 125.40 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz006 | 血脂(h) | XZ(H) | 31.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz008 | 心肌三合一 | XJSHY | 225.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0444 | 血细胞分析检验(五分类) | XXBFXJY(WFL) | 19.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 445 | 镶牙费 | XYF | 80.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 446 | 镶牙费 | XYF | 150.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 447 | 镶牙费 | XYF | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 448 | 镶牙费 | XYF | 500.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 449 | 镶牙费 | XYF | 800.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 450 | 镶牙费 | XYF | 1300.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 451 | 镶牙费 | XYF | 1600.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 452 | 复杂牙拔除 | FZYBC | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 460 | 犬咬伤处理 | QYSCL | 100.00 | 人次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 461 | 犬咬伤处理 | QYSCL | 70.00 | 人次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 462 | 穴位注射 | XWZS | 20.00 | 二个穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 463 | 药棒穴位按摩治疗 | YBXWAMZL | 30.00 | 三个穴位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0274 | 肌肉注射(外) | JRZS(W) | 2.20 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 465 | 乙肝疫苗 | YGYM | 81.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0466 | 四价流脑疫苗(h) | YGYM | 148.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0467 | EV71(h) | EV71(H) | 200.00 | 人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 468 | 血清白蛋白测定 | XQBDBCD | 4.50 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 469 | 生化一号 | SHYH | 100.40 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 470 | 肠道病毒71型灭活疫苗(2) | CDBD71XMHYM(2) | 188.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 471 | 血清肌红蛋白测定（化学发光法） | XQJHDBCD(HXFGF) | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 472 | 类风湿因子（RF）测定 | LFSYZ(RF)CD | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 是 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 473 | 抗链球菌溶血素O测定（ASO） | KLQJRXSOCD() | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 是 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 474 | 风湿因子 | FSYZ | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 是 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 475 | 四价流感疫苗 | SJLGYM | 140.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 是 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0476 | 肺炎支原体血清学实验（免疫法） | FYZYTXQXSY(MYF) | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz477 | 甲胎蛋白(AFP)测定 | JTDB(AFP)CD | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz478 | 癌胚抗原(CEA)测定 | APKY(CEA)CD | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz479 | 糖链抗原CA19-9测定 | TLKYCA19-9CD | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz480 | 总前列腺特异性抗原(TPSA)测定 | ZQLXTYXKY(TPSA)CD | 70.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz481 | 糖链抗原CA125测定 | TLKYCA125CD | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz482 | 糖链抗原CA15-3测定 | TLKYCA15-3CD | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz483 | 糖链抗原CA24-2测定 | TLKYCA24-2CD | 70.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz484 | 细胞角蛋白19片断测定 (CYFRA21-1) | XBJDB19PDCD (CYFRA21-1) | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz485 | 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE) | SJYTYXXCHMCD(NSE) | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz486 | 特异β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定（黑） | TYRRMMCXXJS(-HCG)CD(H) | 100.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 挂号费 |
| hlz487 | 游离前列腺特异性抗原(FPSA)测定 | YLQLXTYXKY(FPSA)CD | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz488 | 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC) | LZXBAXGKYCD(SCC) | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz489 | 三碘甲状原氨酸(T3)测定 | SDJZYAS(T3)CD | 35.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz490 | 甲状腺素(T4)测定 | JZXS(T4)CD | 40.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz491 | 游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定 | YLSDJZYAS(FT3)CD | 35.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz492 | 游离甲状腺素(FT4)测定 | YLJZXS(FT4)CD | 35.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz493 | 促甲状腺激素(TSH)测定 | CJZXJS(TSH)CD | 35.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz494 | 抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)检测 | KJZXQDBKT(TG-AB)JC | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz495 | 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)检测 | KJZXGYHWMKT(TPO-AB)JC | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz496 | 男性肿瘤标志物5项 | NXZLBZW5X | 350.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz497 | 女性肿瘤标志物5项 | NXZLBZW5X | 360.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz498 | 女性肿瘤标志物8项(h) | NXZLBZW8X(H) | 530.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz499 | 男性肿瘤标志物9项(h) | NXZLBZW9X(H) | 580.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz500 | 甲状腺功能常规(5项） | JZXGNCG(5X) | 180.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| hlz501 | 甲状腺功能全套(7项） | JZXGNCG(5X) | 300.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0502 | 复杂牙拔除(h) | FZYBC(H) | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0503 | 镶牙费 | XYF | 260.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 504 | 23价肺炎 | 23JFY | 216.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 505 | 丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)(酶免) | BXGYKTCD(ANTI-HCV)(MM) | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 506 | 梅毒螺旋体特异抗体测定(凝集法) | MDLXTTYKTCD(NJF) | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 507 | 粪便隐血试验 | FPYXSY | 8.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 508 | 血同型半胱氨酸测定 | XTXBGASCD | 120.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 510 | 23价肺炎 | 23JFY | 210.00 | 项 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0599 | 椎管内麻醉（加收） | ZGNMZ(JS) | 50.00 | 每小时 | 麻醉费 | 麻醉费 | 否 | 麻醉费 | 麻醉费 | 麻醉费 |
| 0515 | 急诊观察床位费（处置室） | JZGCCWF(CZS) | 10.00 | 日 | 床位费 | 床位费 | 否 | 床位费 | 床位费 | 床位费 |
| 0512 | 查体费 | CTF | 11776.32 | 每人次 | 查体费 | 查体费 | 否 | 查体费 | 查体费 | 查体费 |
| 0513 | 直流电治疗 | ZLDZL | 30.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 520 | 九价人乳头瘤病毒疫苗 | JJRRTLBDYM | 1308.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 0515 | 洁治 | JZ | 4.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 516 | 血清泌乳素测定 | XQMRSCD | 45.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0517 | 口腔工作模型制备 | KQGZMXZB | 60.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0518 | 闭口式印模制作模型 | BKSYMZZMX | 80.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0519 | 口腔非工作模型制备 | KQFGZMXZB | 35.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0520 | 记存模型制备 | JCMXZB | 100.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0521 | 常规面牙合像检查 | CGMYHXJC | 5.00 | 片 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0522 | 口腔内镜检查 | KQNJJC | 5.00 | 片 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0523 | 口腔X线一次成像(RVG) | KQXXYCCX(RVG) | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0524 | 咬合动度测定 | YHDDCD | 15.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0525 | 牙周探诊 | YZTZ | 100.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0526 | 牙周指数检查 | YZTZ | 80.00 | 项 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0527 | 氟防龋治疗 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0528 | 牙脱敏治疗 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0529 | 口腔局部冲洗上药 | YZTZ | 10.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0530 | 不良修复体拆除 | YZTZ | 30.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0531 | 牙开窗助萌术 | YZTZ | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0532 | 口腔局部止血 | YZTZ | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0533 | 牙外伤结扎固定术 | YZTZ | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0534 | 拆除固定装置 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0535 | 简单充填术 | YZTZ | 30.00 | 每洞 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0536 | 复杂充填术 | YZTZ | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0537 | 牙体桩钉固位修复术 | YZTZ | 60.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0538 | 牙体缺损粘接修复术 | YZTZ | 40.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0539 | 充填体抛光术 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0540 | 树脂嵌体修复术 | YZTZ | 80.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0541 | 牙脱色术 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0542 | 牙齿漂白术 | YZTZ | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0543 | 盖髓术 | GSS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0544 | 干髓术 | GSS | 30.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0545 | 牙髓摘除术 | YSZCS | 20.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0546 | 根管预备 | GGYB | 30.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0547 | 髓腔消毒术 | SQXDS | 10.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0548 | 牙髓塑化治疗术 | SQXDS | 20.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0549 | 根管再治疗术 | GGZZLS | 50.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0550 | 髓腔穿孔修补术 | GGZZLS | 20.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0551 | 根管壁穿孔外科修补术 | GGZZLS | 100.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0552 | 根管内固定术 | GGZZLS | 100.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0553 | 劈裂牙治疗 | GGZZLS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0554 | 后牙纵折固定术 | GGZZLS | 60.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0555 | 根尖诱导成形术 | GGZZLS | 38.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0556 | 窝沟封闭 | GGZZLS | 28.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0557 | 乳牙预成冠修复 | GGZZLS | 75.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0558 | 儿童前牙树脂冠修复 | GGZZLS | 75.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0559 | 活髓切断术 | GGZZLS | 38.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0560 | 牙周固定 | GGZZLS | 15.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0561 | 去除牙周固定 | GGZZLS | 5.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0562 | 牙面光洁术 | GGZZLS | 3.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0563 | 牙龈保护剂塞治 | GGZZLS | 5.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0564 | 急性坏死性龈炎局部清创 | GGZZLS | 10.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0565 | 根面平整术 | GGZZLS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0566 | 冠周炎局部治疗 | GGZZLS | 15.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0567 | 干槽症换药 | GGZZLS | 30.00 | 每部位 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0568 | 镍铬铸造冠制作费 | GGZZLS | 135.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0569 | 氧化铝全瓷制作费 | GGZZLS | 1400.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0570 | 临时修复体 | GGZZLS | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0571 | 桩冠修复 | GGZZLS | 140.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0572 | 固定桥修复基本费 | GGZZLS | 130.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0573 | 咬合重建 | GGZZLS | 100.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0574 | 粘结 | GGZZLS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0575 | 活动桥 | GGZZLS | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0576 | 塑料可摘局部义齿 | GGZZLS | 60.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0577 | 钴铬铸造可摘局部义齿 | GGZZLS | 190.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0578 | 钛合金铸造可摘局部义齿 | GGZZLS | 640.00 | 件 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0579 | 纯钛铸造可摘局部义齿 | GGZZLS | 1500.00 | 件 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0580 | vitalin铸造可摘局部义齿 | VITALINZZKZJBYC | 1000.00 | 件 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0581 | 隐形义齿 | VITALINZZKZJBYC | 240.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0582 | 热凝塑料基托制作费 | RNSLJTZZF | 90.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0583 | 钴铬整铸支架或铸网费 | RNSLJTZZF | 1000.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0584 | 拆冠桥 | RNSLJTZZF | 13.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0585 | 拆桩 | RNSLJTZZF | 18.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0586 | 烤瓷冠崩瓷修理 | RNSLJTZZF | 45.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0587 | 调改义齿 | RNSLJTZZF | 18.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0588 | 加人工牙 | RNSLJTZZF | 18.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0589 | 义齿接长基托 | RNSLJTZZF | 18.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0590 | 义齿裂纹及折裂修理 | RNSLJTZZF | 22.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0591 | 义齿组织面重衬 | RNSLJTZZF | 18.00 | 每平方厘米 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0592 | 加卡环 | RNSLJTZZF | 18.00 | 每卡环 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0593 | 加牙合支托 | RNSLJTZZF | 9.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0594 | 加铸牙合面 | RNSLJTZZF | 35.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0595 | 增加加固装置 | RNSLJTZZF | 45.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0596 | 塑料牙合面加高咬合 | RNSLJTZZF | 27.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0597 | 根管充填术 | GGCTS | 20.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0598 | 新型冠状病毒核酸检测 | XXGZBDHSJC | 6.00 | 每人次 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 599 | 口服轮状病毒疫苗 | KFLZBDYM | 290.00 | 每人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 600 | 13价肺炎 | 13JFY | 608.00 | 每人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 601 | 四价流感疫苗 | SJLGYM | 138.00 | 每人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 602 | 流感疫苗 | LGYM | 59.00 | 每人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 603 | 五联疫苗 | WLYM | 610.00 | 每人次 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 604 | 查体费 | CTF | 38197.60 | 每人次 | 查体费 | 查体费 | 否 | 查体费 | 查体费 | 查体费 |
| 605 | 查体费 | CTF | 45089.20 | 每人次 | 查体费 | 查体费 | 否 | 查体费 | 查体费 | 查体费 |
| 606 | 九价宫颈癌疫苗 | JJGJAYM | 1308.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 607 | 双价宫颈癌疫苗 | SJGJAYM | 339.00 | 支 | 疫苗费 | 疫苗费 | 否 | 疫苗费 | 疫苗费 | 疫苗费 |
| 608 | 附着体义齿 | FZTYC | 800.00 | 每套 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 609 | 根管长度测量 | GGCDCL | 10.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 610 | 阻生牙拔除术 | ZSYBCS | 250.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 611 | 隐形义齿 | YXYC | 240.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 612 | 磨牙拔除术 | MYBCS | 45.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 613 | 拔牙创面搔刮术 | BYCMSGS | 22.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 614 | 肌肉注射皮试（外） | JRZSPS(W) | 2.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0615 | 抗链球菌溶血素O测定(ASO) | XQDMDZDBDGCCD(H) | 15.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0616 | 血清C肽测定 | XQCTCD | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0617 | 血清胰岛素测定 | XQYDSCD | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0618 | 糖尿病抗体三项 | TNBKTSX | 160.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0619 | 抗组织细胞抗体测定 | KZZXBKTCD | 40.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0620 | 血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定 | XQKGASTSMKTCD | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0621 | 抗胰岛素受体抗体测定 | KYDSSTKTCD | 60.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0622 | 肌肉注射（护） | JRZS(H) | 2.20 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 0623 | 肌肉注射皮试（护） | JRZSPS(H) | 2.00 | 次 | 护理费 | 护理费 | 否 | 护理费 | 护理费 | 护理费 |
| 624 | 电解质测定（钾钠氯） | DJZCD(JNL) | 11.20 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0625 | 孕酮测定 | YTCD | 45.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0626 | 手法牵引复位术（大） | SFQYFWS(D) | 170.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0627 | 手法牵引复位术（中） | SFQYFWS(Z) | 85.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0628 | 直肠肛门周围脓肿切开排脓术 | ZCGMZWNZQKPNS | 340.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0629 | 缩窄性腱鞘炎切开术 | SZXJQYQKS | 510.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0630 | 腱鞘囊肿切除术 | JQNZQCS | 420.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0631 | 浅表肿物切除术（10cm以上） | QBZWQCS(10CMYS) | 830.00 | 每个肿物 | 治疗费 | 治疗费 | 是 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0632 | 肛周脓肿一次性根治术 | GZNZYCXGZS | 800.00 | 次 | 手术费 | 手术费 | 否 | 手术费 | 手术费 | 手术费 |
| 0633 | 活动矫治器复诊处置 | HDJZQFZCZ | 18.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0634 | 错牙合畸形初检 | CYHJXCJ | 27.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0635 | 错牙合畸形治疗设计 | CYHJXZLSJ | 27.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0636 | 牙合导板制备 | YHDBZB | 130.00 | 个 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0637 | 唇弓制备 | CGZB | 40.00 | 根 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0638 | 义齿压痛定位仪检查 | YCYTDWYJC | 15.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0639 | 牙脱敏治疗(使用激光脱敏仪加收) | YTMZL(SYJGTMYJS) | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0640 | 口内脓肿切开引流术 | KNNZQKYLS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0641 | 牙外伤结扎固定术 | YWSJZGDS | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0642 | 复杂充填术(化学微创袪龋术加收) | FZCTS(HXWCQSJS) | 150.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0643 | 复杂充填术(分层复杂充填术加收) | FZCTS(FCFZCTSJS) | 100.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0644 | 钴铬嵌体制作费(复面加收) | GLQTZZF(FMJS) | 100.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0645 | 钴铬嵌体制作费(金钯、金铂加收) | GLQTZZF(JBJBJS) | 100.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0646 | 钴铬嵌体制作费(瓷嵌体加收) | GLQTZZF(CQTJS) | 800.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0647 | 钴铬桩核制作费(纤维桩加收) | GLZHZZF(XWZJS) | 300.00 | 每根管 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0648 | 热凝塑料基托制作费(热凝注塑加收) | RNSLJTZZF(RNZSJS) | 890.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0649 | 乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗(前牙或后牙开牙合) | RYQASILCYHZJZL(QYHHYKYH) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0650 | 替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗(前牙反牙加收) | TYQYXASIILCYHHDJZQZJZL(QYFYJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0651 | 替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗(前牙或后牙开牙合加收) | TYQYXASIILCYHHDJZQZJZL(QYHHYKYHJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0652 | 替牙期牙性安氏II类错牙合活动矫治器正畸治疗(严重深覆牙合加收) | TYQYXASIILCYHHDJZQZJZL(YZSFYHJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0653 | 替牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器正畸治疗(前牙反牙合加收) | TYQYXASIILCYHGDJZQZJZL(QYFYHJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0654 | 替牙期牙性安氏II类错 牙合固定矫治器正畸治疗(前牙或后牙开牙合加收) | TYQYXASIILC YHGDJZQZJZL(QYHHYKYHJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0655 | 替牙期牙性安氏II类错牙合固定矫治器正畸治疗(严重深覆牙合加收) | TYQYXASIILCYHGDJZQZJZL(YZSFYHJS) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0656 | 恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗(前牙或后牙开牙合) | HYZQASIILCYHGNJZQZL(QYHHYKYH) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0657 | 恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗(严重深覆牙合) | HYZQASIILCYHGNJZQZL(YZSFYH) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0658 | 乳牙期安氏I类错牙合正畸治疗(严重深覆牙合) | RYQASILCYHZJZL(YZSFYH) | 200.00 | 次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0659 | 总义齿基本费（高丝磨牙加收）(h) | ZYCJBF(GSMYJS)(H) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 660 | 口腔工作模型制备(寒天印模加收) | KQGZMXZB(HTYMJS) | 20.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 661 | 口腔工作模型制备（硅橡胶印模加收） | KQGZMXZB(GXJYMJS) | 40.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 662 | 口腔工作模型制备(聚醚橡胶加收) | KQGZMXZB(JMXJJS) | 90.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 663 | 口腔工作模型制备(高清晰藻酸盐印模材加收) | KQGZMXZB(GQXZSYYMCJS) | 10.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 664 | 口腔非工作模型制备(硬石膏加收) | KQFGZMXZB(YSGJS) | 10.00 | 单颌 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0665 | 阻生牙拔除术(使用涡轮机加收) | ZSYBCS(SYWLJJS) | 50.00 | 每牙 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 0666 | 肿瘤相关抗原测定（胃蛋白酶原Ⅰ（PGI）） | ZLXGKYCD(WDBMY(PGI)) | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0667 | 肿瘤相关抗原测定（胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)） | ZLXGKYCD(WDBM(PG)) | 80.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0668 | B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定 | BXNNTQT(PRO-BNP)CD | 280.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0669 | 一般诊疗费(注射型) | YBZLF(ZSX) | 9.00 | 每人次 | 输液费 | 输液费 | 否 | 输液费 | 输液费 | 输液费 |
| 0121 | 一般诊疗费(非注射型) | YBZLF(FZSX) | 6.00 | 每人次 | 治疗费 | 治疗费 | 否 | 治疗费 | 治疗费 | 治疗费 |
| 671 | 13碳尿素呼气试验 | 13TNSHQSY | 210.00 | 项 | 检查费 | 检查费 | 否 | 检查费 | 检查费 | 检查费 |
| 0672 | 抗角蛋白抗体(AKA)测定 | KJDBKT(AKA)CD | 70.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0673 | 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定 | KHGASTKT(KCCPKT)CD | 100.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 674 | 查体费（男） | CTF(N) | 2010.40 | 每人次 | 查体费 | 查体费 | 否 | 查体费 | 查体费 | 查体费 |
| 675 | 查体费（女） | CTF(N) | 1960.40 | 每人次 | 查体费 | 查体费 | 否 | 查体费 | 查体费 | 查体费 |
| 676 | 中药普通饮片调配 | ZYPTYPDP | 0.50 | 付 | 调剂费 | 调剂费 | 否 | 调剂费 | 调剂费 | 调剂费 |
| 0677 | 糖化血红蛋白测定(免疫法) | THXHDBCD(MYF) | 50.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0678 | 血浆肾素活性测定 | XJSSHXCD | 30.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0679 | 血管紧张素Ⅰ | XGJZS | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0680 | 血管紧张素Ⅱ | XGJZS | 20.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0681 | 高血压三项 | GXYSX | 70.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0682 | 乙型肝炎DNA测定(乙型肝炎DNA测定)(定量) | YXGYDNACD(YXGYDNACD)(DL) | 100.00 | 项 | 化验费 | 化验费 | 否 | 化验费 | 化验费 | 化验费 |
| 0683 | 民兵查体费 | MBCTF | 3900.00 | 项 | 检查费 | 检查费 | 否 | 检查费 | 检查费 | 检查费 |
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